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與生物學(xué)變量不同，與健康和疾病相關(guān)的社會(huì)心理變量是很難通過精確評(píng)估來描述的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本上是受科學(xué)思想主導(dǎo)的生物醫(yī)學(xué)模式，生物醫(yī)學(xué)的基本要求是實(shí)證和量化。但作為醫(yī)學(xué)對象的人，很多方面又是無法精確量化的。于是模糊數(shù)學(xué)量化模式在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中普遍使用，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)就是描述醫(yī)學(xué)的最常用的科學(xué)語言。心理問卷式量表就是用來將無法量化的模糊參數(shù)盡量接近精確量化的工具。從量表的本質(zhì)就不難理解量表的作用是有限的，基于同樣的原因，就可以理解為何目前用于社會(huì)心理評(píng)估的量表五花八門、數(shù)量之多。總的來說，恰當(dāng)?shù)厥褂昧勘砟転獒t(yī)生提供一些患者的社會(huì)心理變量方面的參數(shù)，幫助醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)判斷。不恰當(dāng)?shù)厥褂昧勘韺εR床醫(yī)學(xué)沒有幫助，有時(shí)甚至還會(huì)對臨床工作帶來負(fù)面影響。同時(shí)又必須強(qiáng)調(diào)，量表評(píng)估是描述社會(huì)心理因素的科學(xué)共同語言。通俗地講，量表是相關(guān)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告或論文發(fā)表必不可少的，但臨床實(shí)踐中，醫(yī)生可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，在問診過程中完成對患者社會(huì)心理因素的評(píng)估，量表可以用，但不是非用不可。量表還無法像檢驗(yàn)報(bào)告單、體溫等生物醫(yī)學(xué)參數(shù)一樣成為醫(yī)學(xué)診斷的依據(jù)，僅用于幫助判斷社會(huì)心理因素對健康的影響程度。或者說，醫(yī)學(xué)上可用來評(píng)估心理障礙的嚴(yán)重程度，還可通過治療前后動(dòng)態(tài)評(píng)估來評(píng)判療效，但不能作為心理障礙的診斷依據(jù)。也正因?yàn)樾睦砹勘碓u(píng)估存在的這些不足，西方一些心身醫(yī)學(xué)工作者進(jìn)行了醫(yī)學(xué)背景下心身醫(yī)學(xué)評(píng)估探索，研制出了心身醫(yī)學(xué)研究診斷標(biāo)準(zhǔn)（Diagnostic Criteria for Psychosomatic Research，DCPR）。心理量表很多，總體分為自評(píng)量表和他評(píng)量表兩大類。對非精神科醫(yī)生原則上建議使用自評(píng)量表來評(píng)估患者的焦慮或抑郁程度，目前比較常用的自評(píng)量表有抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS)、評(píng)估抑郁的PHQ9和評(píng)估焦慮的GAD7。這四個(gè)工具均條目不多，耗時(shí)少，使用方便。有心理專業(yè)人員參與的團(tuán)隊(duì)還可以使用兩個(gè)他評(píng)量表，即漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)。作為篩選，可選用癥狀自評(píng)量表，又稱90項(xiàng)癥狀清單（Symptom Check List 90，簡稱SCL-90）。SCL-90共有90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。其優(yōu)點(diǎn)是容量大，能同時(shí)測定軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性等九個(gè)因子，能比較全面地反映被測對象的心理狀況，缺點(diǎn)是耗時(shí)比較長。功能性胃腸羅馬委員會(huì)研制的與羅馬Ⅳ匹配的多維度臨床處置模式(Multidimensional Clinical Profile for Functional Gastrointestinal Disorders，MDCP)是最新的專門針對腦-腸雙向互動(dòng)的可操作性強(qiáng)的心身整體臨床模式。這里只具體介紹SDS、SAS和DCPR三個(gè)評(píng)估工具的具體使用和羅馬委員會(huì)MDCP心身臨床思維和處置模式。其他工具如評(píng)估抑郁的PHQ9、評(píng)估焦慮的GAD7和評(píng)估軀體癥狀的PHQ15等，有興趣繼續(xù)深入學(xué)習(xí)者可參考相關(guān)心理測評(píng)資料學(xué)習(xí)和使用。